◼本保险初次投保时年龄不超过70周岁(含),身体健康且能正常工作、生活的自然人,可作为本合同的主被保险人。凡初次投保时年龄不超过70周岁(含),身体健康且能正常工作、生活的主被保险人的配偶,经我司同意,可作为本合同的附属被保险人。
◼本保险初次投保时年龄二十一周岁或者以下(为全日制在校学生,若存在身体缺陷或者智力障碍的,年龄应为二十六周岁或者以下)、未婚、经济上完全依赖主被保险人的主被保险人子女,经我司同意,亦可作为本合同的附属被保险人。
◼在保险期间内,主被保险人以及附属被保险人必须居住在中国大陆、香港、澳门或台湾地区至少达2/3以上的时间(8个月)。
◼年度人民币保费支付方式需为一次付清。
◼本保险家庭单折扣适用于2名及以上的家庭成员同时投保,保费享受家庭单折扣为5%。
◼本保险项下如被保险人居住地非北上广深津地区的,享受折扣为10%。
◼除可选生育福利外, 客户在保险年度中若没有申请过理赔(包括标准福利和可选福利),将在续保时享受5%无理赔折扣优惠。续保最高累计无理赔折扣为15%。当年续保保费将在第一个无理赔的年度保费上打折。由于医疗通胀引起的保费增长不会影响续保保费,但是由于年龄段变化所导致的保费增长依旧适用。
◼生育保障首年不可购买,在基本保障第一次续保时,客户可选择加购生育保障,首次购买生育保障不享受折扣,续保生育保障,可享受50%保费优惠。
◼所有被保险人需经医疗核保,对于审核通过的既往症及其相关症状的治疗,首年投保会有6个月的等待期,保险涵盖额度为5,000元;对连续投保的客户,从第二个保险年度起,既往症及其相关症状的治疗涵盖额度按每年50%递增;未经审核的,保险人不承担保险责任。
◼职业投保限制
1).医生、护士、医疗机构从业人员及律师:无论是投保人或是被保险人,拒保。
2).职业运动员:不建议投保,因为除外条款中对职业运动产生的疾病或意外已作除外。
3).军人、警察、军警校学员、消防员、武打和特技演员、爆炸品及爆破工作人员、核工业、非法职业。
4).其它有疑惑的职业,请及时咨询核保。
◼为了保障您的保险计划不会被滥用或误用,我们建立了除外名单。以下名单为中间带除外的医院、机构、设施、诊所等(统称除外医疗网络)。我们不接受任何由本名单内除外医疗网络提供的产品或服务所产生的理赔申请。This is a list of Medilink-Global’s delisted healthcare service providers, including hospitals, facilities, clinics, etc. (called “provider”). If a provider is delisted, we will not process claims for services or supplies obtained from the provider.
(1)湖州瑞博同义堂中医门诊部 Huzhou Ruibo Tongyitang TCM Outpatient Department
(2)北京太一同义堂 Beijing Tai-Tong Yitang
(3)亚洲专科医生/运动内科医生Asia Medical Specialists / Sports physicians (Sports performance) Ltd.
以下名单为中间带除外的医生。我们不接受任何由本名单内除外医生提供的治疗或服务所产生的理赔申请。This is a list of Medilink-Global’s delisted medical practitioner. If a medical practitioner is delisted, we will not process claims for services or supplies obtained from him/her.
毕再旺(中医)Bi Zaiwang (Chinese Medicine)